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九味羌活汤

作者:版权、著作权归原作者所有时间:2025-07-14 21:10:36

方解:

      九味羌活汤为张元素方,出自王好古《此事难知》,具有发汗祛湿,景清里热之功,用于治疗外感风寒湿邪,兼有里热者。风寒束表,阳气郁遇,故恶寒发热头痛;寒湿阻滞经络,气血运行不畅,故肢体酸楚疼痛;内有蕴热,故口苦而微渴;舌苔薄白微腻,脉浮为寒温之邪在表。张元素鉴于宋代以前治疗表证,多用发汗,而少用祛湿,且有“有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝”之说,故创立了此方,以代麻黄、桂枝、青龙、各半等汤。因本方由九味药组成,以羌活为主药,故名“九味羌活汤”

组成 :
      羌活、防风,苍术各一钱半,细辛五分,川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草各一钱。


用法:
      水煎服。若急汗热服,以羹粥投人;若缓汗温服,而不用汤投之也。

功效 

     发汗祛湿,兼清里热。

主治

     外感风寒湿邪。症见恶寒发热,肌表无汗,肢体酸痛,头痛项强,口苦而渴,舌苔薄白微腻,脉浮。

临证加减   

      无口苦口渴,去黄芩、生地; 苍白厚腻,去黄芩、生地,重用苍术,加枳壳,厚朴,以增行气化湿之力。

现代运用
      主要用于感冒,还常用于风湿性关节炎、急性荨麻疹、坐骨神经痛、周围性面瘫、带状疱疹后遗神经痛等。

使用注意

风热表证、里热亢盛及阴虚内热着不宜服用本方。






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