方解:
九味羌活汤为张元素方,出自王好古《此事难知》,具有发汗祛湿,景清里热之功,用于治疗外感风寒湿邪,兼有里热者。风寒束表,阳气郁遇,故恶寒发热头痛;寒湿阻滞经络,气血运行不畅,故肢体酸楚疼痛;内有蕴热,故口苦而微渴;舌苔薄白微腻,脉浮为寒温之邪在表。张元素鉴于宋代以前治疗表证,多用发汗,而少用祛湿,且有“有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝”之说,故创立了此方,以代麻黄、桂枝、青龙、各半等汤。因本方由九味药组成,以羌活为主药,故名“九味羌活汤”
组成 :
用法:
水煎服。若急汗热服,以羹粥投人;若缓汗温服,而不用汤投之也。
功效
发汗祛湿,兼清里热。
主治
外感风寒湿邪。症见恶寒发热,肌表无汗,肢体酸痛,头痛项强,口苦而渴,舌苔薄白微腻,脉浮。
临证加减
无口苦口渴,去黄芩、生地; 苍白厚腻,去黄芩、生地,重用苍术,加枳壳,厚朴,以增行气化湿之力。
现代运用
使用注意
风热表证、里热亢盛及阴虚内热着不宜服用本方。
主要用于感冒,还常用于风湿性关节炎、急性荨麻疹、坐骨神经痛、周围性面瘫、带状疱疹后遗神经痛等。